De acuerdo a la OMS tienen anemia 1/3 de la población mundial, 40% de la población infantil (0-12 años), 35% de la población femeni- . Murphy JF, O’Riordan J, Newcombe RG, Coles EC, Pearson JF. Vitamina C estimula la absorción del hierro. CD003094.pub2. Huch R, Schaefer R. Iron deficiency and iron deficiency anemia. Rep. Ser. No efecto en la duración de gestación, no reducción de pretérmino. La malnutrición se caracteriza por déficits de macro y micronutrientes, como el déficit de proteínas, hierro, vitamina A, ácido fólico, yodo, etc. La OMS ha creado una Red para monitorear y apoyar la aplicación del Código Internacional de Comercialización de los Sucedáneos de la Leche Materna y las posteriores resoluciones pertinentes de la Asamblea Mundial de la Salud. Catalogación en la publicación - Biblioteca Nacional de Colombia Ladino Meléndez, Liliana Nutridatos : manual de nutrición clínica / Liliana Ladino Meléndez, Óscar Jaime Velásquez Gaviria. Cuando esta medición es inferior a 11.5 cm en niños y niñas de 6 a 59 meses, se asocia con alto riesgo de mortalidad por desnutrición (10). Vitamina B12 ug/día 2,4 2,4 Vitamina B6 ug/día 1,3 1,2 . Sema. según criterios de la OMS, los criterios de exclusión . limitar el consumo de grasas saturadas a menos del 10% de la ingesta calórica diaria; limitar el consumo de grasas trans a menos del 1%; y. sustituir las grasas saturadas y las grasas trans por grasas no saturadas (2, 3), en particular grasas poliinsaturadas. PMID:7198826 [PubMed – indexed for MEDLINE]. (10) Global action plan for the prevention and control of NCDs 2013–2020. J Nutr. Bebés y niños. • Cubrir requerimientos de energía y nutrientes • Adaptarse a la maduración secuencial de los diferentes órganos y sistemas • Prevenir el exceso o déficit nutricional y favorecer el proceso de crecimiento.. 2. A brief evidencebased account on the importance of micronutrients and oligoelements in the diet during pregnancy and postpartum is done. Comentario del Comité de Nutrición de la ESPGHAN donde se hace un resumen de los factores relacionados con la nutrición en la prevención de la obesidad en niños de 2 a 18 años. ed. Maternal Nutrition during Pregnancy and Lactation is a joint publication of LINKAGES: Breas-tfeeding,LAM, Related Complementary Feeding, and Maternal Nutrition Program and the Child Survival. Se ha revisado los siguientes metaanálisis con la finalidad de evaluar la eficacia de la suplementación con micronutrientes: Haider BA, Bhutta ZA. Zinc: interviene en el metabolismo de proteínas y ácidos nucleicos; por ello se considera que cumple función muy importante en el embarazo y desarrollo fetal. Crecimiento: en los niños se ha dado como cifra 5 Kcal por cada gramo de peso aumentado. Para obtener mayores beneficios se recomienda reducir su consumo a menos del 5% de la ingesta calórica total (7). Debido a que las vitaminas y minerales (oligoelementos) requeridos en la dieta son en cantidades de mg o ugm, usualmente se les denomina micronutrientes. Actualmente, las personas consumen más alimentos hipercalóricos, grasas, azúcares libres y sal/sodio; por otra parte, muchas personas no comen suficientes frutas, verduras y fibra dietética, como por ejemplo cereales integrales. El UNICEF y la OMS establecieron el Colectivo mundial pro lactancia materna (Global Breastfeeding Collective) para aglutinar apoyo político, jurídico, económico y público en favor de esta práctica. Una reducción a menos del 5% de la ingesta calórica total aportaría beneficios adicionales para la salud (7). Micronutrient supplementation during pregnancy has shown to be effective in the prevention of different health problems including low birth weight, small for gestational age, and birth defects including neural, cardiovascular, cleft palate and abnormalities of the urinary tract. La responsabilidad de todo profesional de la salud, en especial, el ginecólogo obstetra, debe de ser evitar bajo todo punto de vista que una mujer embarazada llegue al parto en situación de anemia. Hacia generaciones más sanas y libres de enfermedades, Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030, Alertas y Actualizaciones Epidemiológicas, Situación de las contribuciones de los Estados Miembros, Enfermedades Transmisibles y Determinantes de Salud Medioambientales, Evidencia e inteligencia para la acción en salud, Familia, Promoción de la Salud y Curso de Vida, Enfermedades no Transmisibles y Salud Mental, Subcomité de Programa, Presupuesto y Administración, Semana de la lactancia materna 2022: Impulsemos la lactancia materna, Lactancia materna y alimentación complementaria, Es un hito y otro país que avanza en el tema en la región: Etiquetado frontal, Informe de la ONU: El número de personas que padecen hambre en el mundo aumentó a 828 millones en 2021, Más de la mitad de los progenitores y las embarazadas están expuestos a la mercadotecnia abusiva de los sucedáneos de la leche materna – OMS y UNICEF, Mapeo de las políticas y las iniciativas para la disminución del consumo de sal y sodio en la alimentación en la Región de las Américas, Panorama de la seguridad alimentaria y nutricional en América Latina y el Caribe 2020, WHO guideline on use of ferritin concentrations to assess iron status in individuals and populations, Modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud, Semana Mundial de Sensibilización sobre la Sal- Webinar: "Avances en la Región sobre Estrategias para la Reducción del Consumo de Sal", Prevención y Manejo de Conflictos de Intereses en los Programas de Nutrición a Nivel de País: Hoja de Ruta para Implementar el Enfoque Preliminar de la Organización Mundial de la Salud en las Américas, Sistema de Gestión de Asuntos de Integridad y Conflictos (SGAIC), Términos y condiciones para el uso del sitio. Incremento del coefiente de inteligencia (IQ) en 13 puntos 20% reduccin de la mortalidad materna 6% reduccin de la mortalidad infantil. Las madres y las familias necesitan apoyo para que sus hijos reciban una lactancia materna óptima. Las deficiencias de micronutrientes pueden ocasionar una salud ocular deficiente, bajo peso al nacer y un impacto negativo en el desarrollo físico y cognitivo de los niños, y aumenta el riesgo de enfermedades crónicas en los adultos. Habida cuenta del rápido aumento de la obesidad entre los lactantes y los niños de numerosos países, la OMS creó en mayo de 2014 una Comisión para acabar con la obesidad infantil. La ingesta de azúcar puede reducirse del modo siguiente: La alimentación evoluciona con el tiempo, y en ella influyen muchos factores socioeconómicos que interactúan de manera compleja y determinan modelos dietarios personales. rcsp Revista Cubana de Salud Pública Rev Cubana Salud Pública 0864-3466 1561-3127 Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas 00003 00003 Investigación Balance energético y estado nutricional en niños preescolares, Huanchaco, Trujillo, Perú, 2014 Energy balance and nutritional state in preschool children, Huanchaco, Trujillo, Perú, 2014 0000 . Aumentar gradualmente la consistencia y variedad de los alimentos. (13) Te Morenga LA, Howatson A, Jones RM, Mann J. Dietary sugars and cardiometabolic risk: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of the effects on blood pressure and lipids. En 2012 la Asamblea Mundial de la Salud adoptó un plan de aplicación integral sobre nutrición de la madre, el lactante y el niño pequeño, y seis metas mundiales que se deberán alcanzar para 2025, entre las que figuran la reducción del retraso en el crecimiento, la emaciación y el sobrepeso infantil, la mejora de la lactancia materna, y la reducción de la anemia y la insuficiencia ponderal del recién nacido (9). La composición exacta de una alimentación variada, equilibrada y saludable estará determinada por las características de cada persona (edad, sexo, hábitos de vida y grado de actividad física), el contexto cultural, los alimentos disponibles en el lugar y los hábitos alimentarios. Los requerimientos nutricionales del ser humano tienen 3 componentes: el requerimiento basal; el requerimiento adicional por crecimiento, gestación, lactancia o actividad física; y la adición de seguridad para considerar pérdidas de nutrientes por manipulación y procesamiento. Los micronutrientes, generalmente derivados de la ingesta de alimentos, son pequeñas cantidades de vitaminas y minerales requeridos por el cuerpo para la mayoría de las funciones celulares. 18. Morb Mortal Wkly Rep. 1989;38:400–4. Son pocos los niños que reciben alimentación complementaria segura y adecuada desde el punto de vista nutricional; en muchos países, menos de un cuarto de los niños de 6 a 23 meses cumplen los criterios de diversidad de la dieta y frecuencia de las comidas apropiados para su edad. Nivel seguro de ingesta para uso en atención primaria en salud; 3.3.1. Vitamina C inhibe la absorción del selenio. La aplicación de los Diez pasos hacia una feliz lactancia natural que se especifican en la iniciativa «Hospitales amigos del niño», tales como: El apoyo de los servicios de salud, proporcionando asesoramiento sobre la alimentación del lactante y del niño pequeño durante todos los contactos con los niños pequeños y sus cuidadores, como las consultas prenatales y posnatales, las consultas de niños sanos y enfermos o las vacunaciones. Energy and protein requirements. Alimentación complementaria. Biblioteca electrónica de documentación científica sobre medidas nutricionales (eLENA), Normas alimentarias internacionales (Codex Alimentarius), Plan de aplicación integral sobre nutrición materna, del lactante y del niño pequeño, Promoción de alimentos y bebidas no alcohólicas dirigida a los niños, Preparación y uso de directrices nutricionales basada en los alimentos. DEFICIENCIA DE MICRONUTRIENTES EN EL MUNDO, 50 millones de mujeres embarazadas son anémicas, 20 a 27% de mujeres embarazadas tienen déficit de vitamina A, 100 millones de mujeres en etapa reproductiva sufren de déficit de iodo, 82% de mujeres tiene consumo deficitario de zinc. Niños de 1 mes a 4 años 11 meses 29 días. Zimmermann MB, Burgi H, Hurrell RF. La desnutrición, por un lado, abarca el retraso del crecimiento, la tenencia de un peso inferior al que corresponde a la edad -insuficiencia ponderal-, el poseer un peso menor al que corresponde a la estatura -emaciación-, y la falta o insuficiencia de micronutrientes; la desnutrición presenta riesgos considerables para la salud humana, pues . . DOI: 10.1002/14651858. Use of multivitamin/mineral prenatal supplements: influence on the outcome of pregnancy. limitar el consumo de alimentos y bebidas con alto contenido de azúcares, por ejemplo, aperitivos y bebidas azucarados y golosinas (o sea, todos los tipos de bebidas que contienen azúcares libres, incluidos refrescos con o sin gas; zumos y bebidas de frutas o verduras; concentrados líquidos y en polvo; agua aromatizada; bebidas energéticas e isotónicas; té y café listos para beber; y bebidas lácteas aromatizadas ); y. comer, como tentempiés, frutas y verduras crudas en vez de productos azucarados. Ren A, Wang J, Ye RW, Li S, Liu JM, Li Z. Niños y Niñas Requerimientos Nutricionales Requerimientos Nutricionales En esta etapa de vida la cantidad de energía y nutrientes que necesita nuestro organismo son importantes para conseguir y mantener un adecuado estado nutricional, asegurar un crecimiento y desarrollo adecuado, además de prevenir la aparición de enfermedades. La OMS recomienda actualmente que todas las personas infectadas por el VIH, incluidas las embarazadas y las madres que amamantan a sus niños, tomen medicamentos antirretrovíricos de por vida en cuanto sepan que han contraído la infección. Geneva: World Health Organization; 2012. WHO Technical Report Series, No. La reducción de la ingesta de sal al nivel recomendado, esto es, menos de 5 gramos diarios, permitiría prevenir 1,7 millones de muertes cada año (12). Pirámide de alimentos para niños de 2 a 6 años. Reveiz L, Gyte GM, Cuervo LG. Rev peru ginecol obstet. Además, para reducir el riesgo de desarrollar enfermedades no transmisibles es preciso: Para reducir la ingesta de grasas, especialmente las grasas saturadas y las grasas trans de producción industrial se puede: La mayoría de la gente consume demasiado sodio a través de la sal (una media de 9 g a 12 g de sal diarios) y no consume suficiente potasio (menos de 3,5 g). FAO Food and Nutrition Paper 91. Un metaanálisis que involucró toda publicación en Medline, PubMed, EMBASE, Toxline, Heathstar y Cochrane, entre 1996 y 2005. Muchas otras funciones fisiológicas y metabólicas; por ejemplo, la hemostasia. La leche materna también es una fuente importante de energía y nutrientes para los niños de 6 a 23 meses. PMID:17585914 [PubMed – indexed for MEDLINE]. Los niños y adolescentes que fueron amamantados tienen menos probabilidades de padecer sobrepeso u obesidad. 1998 Nov 15;148(10):998-1006. 40. Se hace una revisión basada en evidencias de la importancia de los micronutrientes y oligoelementos en la dieta, durante el embarazo y posparto. 22. Utilizar alimentos complementarios enriquecidos o suplementos de vitaminas y minerales si fuera necesario. El enfoque integral de la nutrición debe ser atendido en toda la vida reproductiva de la mujer, incluso antes de estar embarazada. (2014). ¡Productos gratis! 2002;132(4):825S-6S. generalmente en los países en desarrollo, espe-cialmente en niños, mujeres embarazadas, an-cianos y . Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño, Comercialización de sucedáneos de la leche materna: Aplicación del Código Internacional, Metas Globales 2025 para mejorar la nutrición materna, del lactante y del niño pequeño. WHO Technical Report Series, Nº. Menos del 30% de la ingesta calórica diaria procedente de grasas (1, 2, 3). Promover un óptimo crecimiento y desarrollo. FAO/ OMS 2001 Edad (m) Peso (Kg) Requerimiento energético diario * Kcal/d Kcal/kg/d Boys 0-1 4.58 518 113 1-2 5.50 570 104 2-3 6.28 596 95 3-4 6.94 569 82 4-5 7.48 608 81 5-6 7.93 639 81 6-7 8.30 653 79 Los niños y adolescentes que fueron amamantados tienen menos probabilidades de padecer sobrepeso u obesidad. Global sodium consumption and death from cardiovascular causes. cocinar al vapor o hervir, en vez de freír; reemplazar la mantequilla, la manteca de cerdo y la mantequilla clarificada por aceites ricos en grasas poliinsaturadas, por ejemplo, los de soja, canola (colza), maíz, cártamo y girasol; ingerir productos lácteos desnatados y carnes magras, o quitar la grasa visible de la carne; y. limitar el consumo de alimentos horneados o fritos, así como de aperitivos y alimentos envasados (por ejemplo, rosquillas, tortas, tartas, galletas, bizcochos y barquillos) que contengan grasas trans de producción industrial. 36. 5. Duración: 17 horas Del 02 de Octubre al 26 de Octubre 2018. Oligoelementos en la nutrición humana. Recomendaciones para el consumo de Energía para la Población Infantil de 0 a 11 años de edad, según grupos etarios y sexo. Los micronutrientes son esenciales para: El crecimiento y desarrollo del organismo, La utilización metabólica de los macronutrientes. El cuerpo demanda más calorías durante los primeros años de la adolescencia que en cualquier otra etapa de la vida. Entre las actividades de la FAO relativas a los requisitos nutricionales figuran: la elaboración de aplicaciones prácticas e instrumentos para mejorar la nutrición, tales como el etiquetado nutricional, los talleres de capacitación y la investigación referente a los requisitos nutricionales. Los requerimientos son variables en cada individuo, de acuerdo a su edad, sexo, talla, peso, nivel de actividad y estado fisiológico. (14) Global strategy on diet, physical activity and health. 12. Las estrategias centradas en la ingesta de alimentos variados y ricos en nutrientes, alimentos enriquecidos y suplementos vitamínicos pueden ayudar a prevenir deficiencias de micronutrientes. 27. 2014; 371(7):624–34. Geneva: World Health Organization; 2013. Los más importantes son: Calcio: interviene en el sistema nervioso, huesos, dientes, coagulación de la sangre. Además, obtienen mejores resultados en las pruebas de inteligencia y tienen mayor asistencia a la escuela. 2007 Sep;92(9):3436-40. Las dietas monótonas, basadas en alimentos básicos ricos en hidratos de carbono y cuyo contenido calórico es elevado, contienen escasos micronutrientes y otros elementos alimenticios esenciales, como las grasas o las proteínas de elevada calidad; no son suficientes para conducir una vida sana y productiva. La ingesta calórica debe estar equilibrada con el gasto calórico. La presente revisión pretende dar elementos para un mejor entendimiento del aspecto nutricional en la mujer gestante, enmarcado desde la problemática de salud pública y qué cosa es lo que podemos hacer desde la consulta médica cuando estamos delante de una paciente en nuestra práctica cotidiana. 21. Además, reduce el riesgo de sobrepeso y obesidad y de enfermedades no transmisibles en el futuro. Esto . FUENTE: Informe Técnico Requerimiento de Energía para la población peruana. Harrison KA. 1973, 7. Inernational Medical Publishers. Disponible en: http://www.portal.ins.gob.pe/es/component/rsfiles/preview?path=cenan%252FPrevencion%2Bde%2BRiesgo%2By%2Bdano%2Bnutricional%252FRequerimiento%2Bde%2Benergia_actualizado%2Bv05.01.16.pdf, Recomendaciones para el consumo de Vitaminas Liposolubles e Hidrosolubles para la Población Infantil de 0 a 11 años de edad, según grupos etarios y sexo 2011, Recomendaciones para el consumo de Minerales para la Población Infantil de 0 a 11 años de edad, según grupos etarios 2011. De acuerdo a la OMS tienen anemia 1/3 de la población mundial, 40% de la población infantil (0 -12 años), 35% de la población femenina, 51% de mujeres gestantes y 18% de los hombres(4). 2009; 63 Suppl 2:S1–4. de micronutrientes como vitamina A, vitamina C, zinc y cobre6. Las personas no suelen ser conscientes de la cantidad de sal que consumen. 29. Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations; 2010. Llevar una dieta sana a lo largo de la vida ayuda a prevenir la malnutrición en todas sus formas, así como diferentes enfermedades no transmisibles y trastornos. Ginebra: World Health Organization, 1985 GASTO ENERGÉTICO SEGÚN FAO/OMS/UNU (kcal/día) < 3 años Niños: GEB = 60,9 x peso (kg) - 54 El metaanálisis involucró 15 378 mujeres de 9 estudios que compararon suplementos micronutrientes versus hierro-ácido fólico o ninguno. Dosis de 200 mg se pueden recomendar con seguridad . WHO. 41. Competencia específica Explica el metabolismo de los macronutrientes que se da en el organismo para el mantenimiento de las funciones. Vitamina C podría producir una sobrecarga de hierro. 2007 Apr 18;(2):CD003094. (5) Guidelines: Saturated fatty acid and trans-fatty acid intake for adults and children. (Lactante) se utilizarán las curvas OMS 2006 5. (15) Set of recommendations on the marketing of foods and non-alcoholic beverages to children. Frutas, verduras, legumbres (tales como lentejas y alubias), frutos secos y cereales integrales (por ejemplo, maíz, mijo, avena, trigo o arroz moreno no procesados). Con el fin de apoyar a los Estados Miembros en la adopción de las medidas necesarias para suprimir las grasas trans de producción industrial, la OMS desarrolló una hoja de ruta (conjunto de medidas REPLACE) para ayudar a los países a acelerar la aplicación de las medidas (6). Ginebra. Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation. (7) Guideline: Sugars intake for adults and children. The case for promoting multiple vitamin/mineral supplements for women of reproductive age in developing countries. (9) Comprehensive implementation plan on maternal, infant and young child nutrition. Iron deficiency in infancy and childhood. Las consecuencias específicas de la anemia en la gestante pueden ser resumidas en: Puede originar insuficiencia placentaria(21), Incremento de falla cardiaca y muerte materna en la anemia severa (22,23). En ella se hace un llamamiento a los gobiernos, la OMS, los asociados internacionales, el sector privado y la sociedad civil para que actúen a nivel mundial, regional y local con el fin de promover la alimentación sana y la actividad física. Beard JL, Hendricks MK, Perez EM, Murray-Kolb LE, Berg A, Vernon-Feagans L, Irlam J, Isaacs W, Sive A, Tomlinson M. Maternal iron deficiency anemia affects postpartum emotions and cognition. Geneva: World Health Organization; 2018 (Draft issued for public consultation in May 2018). Monitoring of iron status and iron supplementation in patients treated with erythropoietin. 2009 Dec;30(4 Suppl):S533-46. Hercberg S, Galan P, Polo-Luque ML. Hay evidencia de que una ingesta adecuada de micronutrientes puede prevenir defectos genéticos, reducir el riesgo de prematuridad y de peso bajo al nacer, así como de proveer un adecuado soporte nutricional para la mujer embarazada. Esas metas se orientan a detener el aumento de la diabetes y la obesidad, y lograr una reducción relativa del 30% en la ingesta de sal, de aquí a 2025. Concretamente, NetCode está creando capacidad en los Estados Miembros y la sociedad civil para reforzar las legislaciones nacionales relativas al Código, monitorear su cumplimiento y tomar medidas para detener todas sus violaciones. Arkh Patol. PMID:17022907 [PubMed – indexed for MEDLINE]. The Lancet , Volume 387 , Issue 10017 , 475 – 490. En niños hubo una reducción de sobrepeso entre 2012 (19.5%) y 2016 (15.4%) que . lactantes prematuros o con bajo peso al nacer; familias que estén sufriendo las consecuencias de emergencias complejas. La energía que requiere el niño se puede obtener de papillas que se hacen con alimentos básicos locales. Esas recomendaciones orientan a los países a la hora de idear nuevas políticas y mejorar las que están vigentes, con el fin de reducir los efectos de la comercialización de alimentos insalubres en los niños. La sal también se añade a los alimentos cuando se cocinan (por ejemplo, caldos, concentrados de caldo de distinto tipo, salsa de soja y salsa de pescado) o en el lugar en que se los consume (por ejemplo, la sal de mesa). Vitamina E, mal funcionamiento leucocitos, aumento de sangrado e inhibición de la agregación plaquetaria. ISBN 978-3-8374-1022-8 / ISBN 978-1-84815-125-3. OMS, 2004. Objetivo: Evaluar el efecto de suplementos UNIMMAP (United Nations International Multiple Micronutrient Preparation)(47). Si bien es cierto, la anemia por deficiencia de hierro es la más frecuente de todas las anemias, es importante descartar en el estudio de la paciente anémica todas las causas de anemia. Las grasas no saturadas (presentes en pescados, aguacates, frutos secos y en los aceites de girasol, soja, canola y oliva) son preferibles a las grasas saturadas (presentes en la carne grasa, la mantequilla, el aceite de palma y de coco, la nata, el queso, la mantequilla clarificada y la manteca de cerdo), y las grasas trans de todos los tipos, en particular las producidas industrialmente (presentes en pizzas congeladas, tartas, galletas, pasteles, obleas, aceites de cocina y pastas untables), y grasas trans de rumiantes (presentes en la carne y los productos lácteos de rumiantes tales como vacas, ovejas, cabras y camellos). Artículo sobre experiencias maternas en suplementación con multimicronutrientes en niños de 6 a 35 meses, Centro de Salud Túpac Amaru 2017 Keywords Experiencias Micronutrientes Anemia . 44. Vitamina A puede causar teratogenicidad. Los suplementos multivitamínicos lograron protección en: No efecto protector para Down, estenosis pilórica, hipospadia. La OMS y el UNICEF recomiendan: inicio inmediato de la lactancia materna en la primera hora de vida; lactancia exclusivamente materna durante los primeros seis meses de vida; introducción de alimentos complementarios seguros y nutricionalmente adecuados a partir de los seis meses, continuando la lactancia materna hasta los dos años o más. Pocket Atlas Special. NECESIDADES DE ENERGÍA: FAO/ OMS Requerimiento energético de lactantes durante el primer año de vida. 1998. Geneva: World Health Organization; 2018. 2010 Jan-Feb;16(1):80-95. doi: 10.1093/humupd/ dmp025. Geneva: World Health Organization; 2003. 2008 Dec;87(12):949-59. doi: 10.1007/s00277-008-0518-4. OMS/ UNICEF/IVACG, 1998. Curr Opin Nephrol Hypertens. Los Estados Miembros de la OMS han acordado reducir el consumo de sal entre la población mundial en un 30% para 2025; también acordaron detener el aumento de la diabetes y la obesidad en adultos y adolescentes, así como en sobrepeso infantil de aquí a 2025 (9,10). 52 millones de niños menores de 5 años presentan emaciación, 17 millones padecen emaciación grave, y 155 millones sufren retraso del crecimiento, mientras que 41 millones tienen sobrepeso o son obesos. Las consecuencias en el posparto, en el caso de que la madre tenga anemia por deficiencia de hierro, son: Producción de leche disminuida, lactancia corta, incremento en la tasa de lactancia suplementaria(33), Psicológicos: depresión posparto, irritabilidad, estrés, apatía(34), Transfusiones de sangre: aumenta el riesgo de tener la necesidad de transfusión(35), Función inmune: resistencia baja a la infección(36), Función cardiaca: incremento de riesgo de falla cardiaca por anemia(37). Entre esos factores cabe mencionar los ingresos, los precios de los alimentos (que afectarán la disponibilidad y asequibilidad de alimentos saludables), las preferencias y creencias individuales, las tradiciones culturales, y los factores geográficos y ambientales (incluido el cambio climático). 6. Pensando en la mujer y embarazo, es clave que durante la vida reproductiva, en el control prenatal y en la etapa de la lactancia, las necesidades nutricionales del binomio madre-niño sean adecuadamente atendidas. Para evitar un aumento malsano de peso, las grasas no deberían superar el 30% de la ingesta calórica total (1, 2, 3). Food Nutr Bull. J Nutr. Geneva: World Health Organization; 2012. J Nut. 37. Es interesante notar que la deficiencia de vitaminas y minerales puede ocurrir en estados de déficit como de exceso(44). (11) Guideline: Potassium intake for adults and children. Fall CH, Fisher DJ, Osmond C, Margetts BM; Maternal Micronutrient Supplementation Study Group. Beard JL, Hendricks MK, Perez EM, Murray-Kolb LE, Berg A, Vernon-Feagans L, Irlam J, Isaacs W, Sive A, Tomlinson M.. Maternal iron deficiency anemia affects postpartum emotions and cognition. Empezar a los seis meses con pequeñas cantidades de alimentos y aumentarlas gradualmente a medida que el niño va creciendo. En general, tanto las vitaminas como los minerales no son sintetizados por el organismo humano; por lo tanto, se depende de la alimentación para obtenerlos. Los principios rectores de una alimentación complementaria apropiada son: Las familias y los niños en circunstancias difíciles necesitan una atención especial y apoyo práctico. 2000 May 1;50(9):957-60. 5. 2002 Nov;29(3):506– 16. doi.org/10.1006/bcmd.2002.0597. 2006 Aug;28(8):680-9. 9. TRES PRINCIPALES ESTRATEGIAS PARA INCREMENTAR LA INGESTA DE MICRONUTRIENTES, Mejorar la dieta: consumo de carne, frutas y verduras, - Mujeres que toman suplementos desde el trimestre I: reducción de pretérminos, de peso bajo al nacer y peso muy bajo al nacer, - Mujeres que toman suplementos desde el trimestre II: similar beneficio que el grupo que inició desde el trimestre I; pero, con menor impacto, - Los suplementos multivitamínicos son teóricamente preferibles a los compuestos con solo hierro y ácido fólico, - Los suplementos deben de ser tomados, idealmente, antes de salir embarazada (solo 1 o 2 veces por semana en mujeres en etapa reproductiva), RACIONALIDAD TEÓRICA EN LA SUPLEMENTACIÓN DE MICRONUTRIENTES(46). Siempre que sea posible, las madres y los niños deben permanecer juntos y tener el apoyo que necesiten para recibir la opción alimentaria más apropiada entre las disponibles. Fósforo: interviene en la formación de proteínas. Las deficiencias de micronutrientes pueden ocasionar una salud ocular deficiente, bajo peso al nacer y un impacto negativo en el desarrollo físico y cognitivo de los niños, y aumenta el riesgo de enfermedades crónicas en los adultos. Entre las actividades que contribuirán a alcanzar esta meta se encuentran las descritas en la Estrategia Mundial para la Alimentación del Lactante y del Niño Pequeño, cuyo objetivo consiste en proteger, fomentar y apoyar una alimentación adecuada de los lactantes y los niños pequeños. El objetivo de la Red, denominada NetCode, es proteger y fomentar la lactancia materna, velando por que los sucedáneos de la leche materna no se comercialicen de forma inapropiada. Tizón y Bueno 276, Teléfono:                  (511) 748 0060 * 6632, Correo electrónico:  alimentacionsaludable@ins.gob.pe, Recomendaciones para el consumo de Minerales para la Población, según grupos etarios 2011. Un prerrequisito para la deficiencia de hierro es un prolongado balance negativo de hierro producto de(10): Dieta reducida o inadecuada de hierro: mala nutrición, alcoholismo crónico, consumo disminuido de proteínas animales y ácido ascórbico, Demanda incrementada: embarazo, cirugía, menstruación infancia/adolescencia, sangrado gastrointestinal, puerperio, cáncer, insuficiencia cardiaca congestiva, diálisis y enfermedad renal, anemia renal, donación de sangre, enfermedad inflamatoria intestinal. Las vitaminas son compuestos orgánicos potentes, presentes en concentraciones pequeñísimas en los alimentos, con funciones específicas y vitales en las células. Printed in Europe. A partir de los seis meses de edad, la lactancia materna se debería complementar con diferentes alimentos inocuos y nutritivos. Hum Reprod Update. A. Vitamina A y beta caroteno refuerzan la absorción del hierro no-hemo. La ingesta de potasio puede mitigar los efectos negativos de un consumo elevado de sodio en la presión arterial. PMID:6756746 [PubMed – indexed for MEDLINE]. 15. Entre ellos destaca la protección frente a las infecciones gastrointestinales, que se observa no solo en los países en desarrollo, sino también en los países industrializados. J Clin Endocrinol Metab. (Review) Cochrane Collaboration. DeMaeyer. cifran en 100 mg. En ausencia de patología que provoque alteraciones en su absorción y/ o metabolismo, las ingestas recomendadas para los ancianos son las mismas que para la población adulta más joven, entre 100 y 200 mg/d. www.linkagesproject.org. Aproximadamente un 40% de los lactantes de 0 a 6 meses se alimentan exclusivamente con leche materna. Allen LH. (18) Framework for Action. (3) Fats and fatty acids in human nutrition: report of an expert consultation. Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations/World Health Organization; 2014. Por lo tanto, la buena nutrición es un requisito previo del desarrollo y a la vez, su consecuencia(5,6). • En caso de coinfección con VIH en pacientes sintomáticos, incrementar 20 a 30%. Figura 1. La lecha materna también es una fuente esencial de energía y nutrientes durante las enfermedades, y reduce la mortalidad de los niños malnutridos. La lactancia materna debe continuar al menos hasta los dos años. Lancet. La obesidad en la infancia y adolescencia. Preventing and controlling Iron deficiency anaemia through primary health care. Margetts BM, Fall CH, Ronsmans C, Allen LH, Fisher DJ; Maternal Micronutrient Supplementation Study Group. J Nutr. 405. La alimentación del lactante y del niño pequeño es fundamental para mejorar la supervivencia infantil y fomentar un crecimiento y desarrollo saludables. Cobre: forma parte de los tejidos corporales, como el hígado, cerebro, riñones, corazón. 916. • Niños que están perdiendo peso, incrementar de 50 a 100%. Iron deficiency predicts poor maternal thyroid status during pregnancy. La OMS proporciona orientación simple, coherente y viable a los países, con el fin de promover y apoyar una mejor lactancia materna por parte de las madres infectadas con el VIH, prevenir la transmisión de la madre al niño, fomentar la buena nutrición del recién nacido y proteger la salud de la madre. 2015; (8):CD011834. Por lo tanto, si una mujer llega al momento del parto estando anémica, sus posibilidades y chance de sobrevivir a una hemorragia posparto, complicación de cualquier parto (vaginal o por cesárea), será menor que la de una mujer en similares condiciones, no anémica. De acuerdo a la OMS, se denomina anemia cuando la hemoglobina es menor a 11 gm/dL en el trimestre I y III, y cuando es menor a 10,5 gm/dL en el trimestre II(12). Ofrecer una alimentación que responda a las necesidades del niño (por ejemplo, darles de comer a los lactantes y ayudar a comer a los niños mayores; darles de comer lenta y pacientemente, alentándolos a que coman, pero sin forzarlos; hablarles mientras tanto, y mantener el contacto visual). El uso de micronutrientes como suplementos en la alimentación de los niños y niñas a partir de los 6 meses de edad es importante para prevenir la anemia; en esta etapa de vida los menores requieren de grandes cantidades de hierro, entre otras vitaminas, para su normal crecimiento y desarrollo, no solo físico, también cognitivo e intelectual. Ann Hematol. La lactancia materna se asocia a mayores ingresos en la vida adulta. Magnesio: interviene en el metabolismo de glucosa. : H164-109/1-2009E-PDF. en 1974, realizaron un Estas recomendaciones deben estar presentes en el etiquetado de productos . Hierro impide la absorción de zinc y viceversa, Manganeso impide la absorción del hierro. Aurelio Miroquesada 1048 Ofic. zinc, yodo, vitaminas A, B12, ácido fólico, otros) y proteínas. Expone el metabolismo de los micronutrientes y la importancia de su administración con una alimentación saludable. El exceso de calorías procedentes de alimentos y bebidas con un alto contenido en azúcares libres también contribuye al aumento insalubre de peso, que puede dar lugar a sobrepeso y obesidad. En el caso de los menores de edad 41 millones de niños de 0 a 5 . Los micronutrientes son vitaminas y minerales (hierro, zinc, vitamina A, vitamina C y ácido fólico) que sirven para prevenir la anemia por deficiencia de hierro en las niñas y niños. (6) REPLACE: An action package to eliminate industrially-produced trans-fatty acids. Sin embargo, muchos lactantes y niños no reciben una alimentación óptima. Garn SM, Ridella SA, Petzold AS, Falkner F. Maternal hematologic levels and pregnancy outcomes. Clin Obstet Gynaecol. Una persona que hace un trabajo muy pesado, sobre todo en un clima frío, puede requerir hasta 4 000 kcal al día. Pediatrics. Cochrane Database Syst Rev. La ingesta total de grasa debe estar entre el 30-35% de la ingesta de energía para niños de 2 a 3 años y entre el 25 y 35% para niños de 4 a 18 años. Una adecuada dieta y un estilo de vida saludable, que es lo que usualmente se recomienda, tiene que ver con un adecuado desarrollo social y económico, con especial énfasis, de búsqueda de bienestar y equidad en las poblaciones vulnerables. Hola En 2016, la Comisión propuso un conjunto de recomendaciones para luchar eficazmente contra la obesidad en la infancia y la adolescencia, en diferentes contextos en todo el mundo (16). Las vitaminas actúan como sustancias reguladoras, actuando como coenzimas en los diferentes procesos metabólicos de nuestro organismo. Para hacer el diagnóstico de que la anemia es por deficiencia de hierro, debemos de solicitar análisis de laboratorio, como la ferritina y el porcentaje de saturación de transferrina. Correspondencia: Dr. Antonio Ciudad Reynaud Av. Guía alimentaria CINDI de la OMS. Pero, debemos de tener claro que es nuestra responsabilidad prescribirlo, indicarlo y recomendarlo. 38. Pregnancy and iron deficiency: unresolved issues. Define cuándo los productos tienen contenido excesivo de azúcares, grasas, grasas saturadas, grasas trans y sodio y se basa en las metas de ingesta de nutrientes de la población de la OMS, que se ajustan de acuerdo con las necesidades energéticas, no una cantidad fija por día. Y Perú, de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS)(4), tiene una de las tasas más altas de anemia en las mujeres en edad reproductiva. La anemia por deficiencia de hierro tiene diferente tipo de consecuencias para quien la padece, no solo para la gestante, siendo las más resaltantes las siguientes: Actividad física disminuida, fatiga(16,19), Habilidad para tolerar la perdida sanguínea disminuida(17), Función inmune y neurológica disminuida(16,19), Capacidad de termorregulación disminuida(20). Nivel seguro de ingesta para uso en clínica . Para cambiar permanentemente los ajustes de su cuenta, vaya a. Recuerde que puede actualizar su país o idioma de preferencia en cualquier momento en ¡+2000 refuerzos inmunológicos! 1994;3(6):620–5. Manual de pediatría Objetivos de la alimentación: 1. 26. -- 3a. La lactancia materna sigue siendo la modalidad de alimentación preferida en casi todas las circunstancias difíciles, tales como: La lactancia materna, y en especial la lactancia exclusivamente materna y precoz es una de las formas más importantes de mejorar las tasas de supervivencia del lactante. 2007 Aug;98(2):124-8. Treatments for iron-deficiency anaemia in pregnancy Cochrane Database Syst Rev. Semin Perinatol. Se clasifica los nutrientes en: macronutrientes: proteínas, lípidos e hidratos de carbono. N Engl J Med. PubMed - indexed for MEDLINE. Aumento de RN grandes para la edad gestacional (GEG). 2006. Fuentes: Norma para la administración de micronutrientes, MSP. Relation of haemoglobin levels in first and second trimesters to outcome of pregnancy. El apoyo de la comunidad, como pueden ser grupos de apoyo a las madres o actividades comunitarias de promoción de la salud y educación sanitaria. Hum Reprod Update. PMID:15671224 [PubMed – indexed for MEDLINE]. Geneva: World Health Organization; 2015. 1. 14. 1997 Apr;55(4):91-101. De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda amamantar a los niños hasta los dos años de edad. Victora, Cesar G et al. UNICEF/ONU/OMS propusieron, en 1999, una tableta de administración diaria que contenga vitamina A, B12, niacina, B6, B12, ácido fólico, vitaminas C, D, E, cobre, selenio, iodo, hierro, zinc. When autocomplete results are available use up and down arrows to review and enter to select. Anaemia, malaria and sickle cell disease. WHO/NMH/NHD/18.4. (London, Boston). Fomento de una alimentación adecuada del lactante y del niño pequeño, Alimentación del lactante y del niño pequeño. Las deficiencias de micronutrientes, se exacerban durante el embarazo, originando una serie de inconvenientes como anemia, hipertensión, complicaciones durante el trabajo de parto y eventualmente, hasta la muerte (2,3). En los dos primeros años de la vida de un niño, una nutrición óptima impulsa un crecimiento sano y mejora el desarrollo cognitivo. Multiple micronutrients in pregnancy and lactation: an overview. En tal caso, conviene que buena parte de la energía venga de la grasa, pues de otra manera la dieta será muy voluminosa. Nutr Rev. 43. Las recomendaciones se han revisado para tener en cuenta también las necesidades de los lactantes cuyas madres están infectadas por el VIH. Varios métodos permiten estimar los requerimientos nutricionales, desde la medida directa a la extrapolación de los datos del adulto, pasando por la observación de los datos de consumo . Serie de Informes técnicos N° 532.OMS. AJCN. Entre todos los micronutrientes, en la infancia son especialmente importantes los siguientes: calcio, hierro y vitaminas A y D. Calcio Es necesario para la correcta formación de los dientes y junto con la vitamina D para el desarrollo de la estructura ósea. Los suplementos multivitamínicos lograron: Disminución significativa del número de recién nacidos con peso bajo, Disminución significativa de pequeños para edad gestacional (PEG). Geneva: World Health Organization; 2004. Los niños necesitan cerca de 2.800 calorías al día Las niñas necesitan cerca de 2.200 caloría al día Por lo regular, el apetito voraz comienza a disminuir una vez que el niño deja de crecer, aunque no es así en todos los casos. Zhou LM, Yang WW, Hua JZ, Deng CQ, Tao X, Stoltzfus RJ. 1986 May 3;1(8488):992-5. 27% reduccin de la incidencia de diarrea en nios 50% . SIMPOSIO NUTRICIÓN EN LA GESTACIÓN Y LACTANCIA, Requerimiento de micronutrientes y oligoelementos, Requirement of micronutrients and oligoelements, 1 Profesor Contratado, Facultad de Medicina, Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), Lima, Perú 2 Miembro Consejo Consultivo, Ex Presidente de Consejo Directivo, Fundación Instituto Hipólito Unanue, Lima, Perú a Ginecología y Obstetricia, Consultorios El Golf, Lima, Perú. limitar la cantidad de sal y de condimentos ricos en sodio (por ejemplo, salsa de soja, salsa de pescado y caldo) al cocinar y preparar alimentos; no poner sal o salsas ricas en sodio en la mesa; limitar el consumo de tentempiés salados; y. escoger productos con menor contenido de sodio. Los micronutrientes son vitaminas y minerales requeridos por el organismo, en muy pequeñas cantidades, con la finalidad de que este tenga un normal funcionamiento, crecimiento y desarrollo. Esto puede significar una ingesta inadecuada de macronutrientes (proteínas, grasas, hidratos de carbono) y/o deficiencia de micronutrientes (déficit de vitaminas y oligoelementos). En muchos países, la mayor parte de la ingesta de sal se realiza a través de alimentos procesados (por ejemplo, platos preparados, carnes procesadas tales como tocino, jamón, salame; queso o tentempiés salados) o de alimentos que se consumen con frecuencia en grandes cantidades (por ejemplo, el pan). 2015. Los micronutrientes, clásicamente considerados como compuestos esenciales para la vida humana, comprenden 13 vitaminas y unos 16 minerales. 31. 2. En noviembre de 2014, la OMS y la Organización para la Agricultura y la Alimentación de las Naciones Unidas (FAO) organizaron conjuntamente la segunda Conferencia Internacional sobre Nutrición. Comité de Expertos. 45. La OMS está ayudando a los países a cumplir los compromisos contraídos en esa Conferencia. International Medical Publishers. Puede aportar más de la mitad de las necesidades energéticas del niño entre los 6 y los 12 meses, y un tercio entre los 12 y los 24 meses. Aproximadamente 40% de mujeres en edad reproductiva son susceptibles a infección por PB19, con seroconversión del 1-5% en endemias y del 10- 15% en epidemias. La mejora del desarrollo infantil y la reducción de los costos sanitarios gracias a la lactancia materna generan beneficios económicos para las familias y también para los países.1. Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations/World Health Organization; 2014. Las fórmulas para estimar el requerimiento de energía en niños (as) de 2-18 años son: Niños: TEE (MJ/day) = 1 298 + 0,265 kg - 0,0011 kg2 nweighted = 801, r = 0,982, r2 = 0,964, see = 0,518 TEE (kcal/day) = 310,2 + 63,3 kg - 0,263 kg2 Niñas: TEE (MJ/day) = 1 102 + 0,273 kg - 0,0019 kg2 nweighted = 808, r = 0,955, r2 = 0,913, see = 0,650 Las vitaminas son compuestos orgánicos potentes, presentes en concentraciones pequeñísimas en los alimentos, con funciones específicas y vitales en las células. WHO, 2008. 2007, Issue 4. A escala mundial, las tres carencias de micronutrientes más preocupantes desde el punto de vista de la salud pública son: El hierro es esencial para numerosas funciones del organismo (ver figura 1). Palabras clave: Micronutrientes, oligoelementos, hierro, malnutrición, desnutrición. ¿Hasta qué edad es adecuado alimentar al bebé solo con leche materna? Cetin I, Berti C, Calabrese S. Role of micronutrients in the periconceptional period. Según la Organización Mundial de la Salud - OMS la enfermedad se triplicó después de 1975, para el 2016 el 39% (1.900 millones) de la población mundial mayor de 18 años sufrían sobrepeso, el 13% (650 millones) eran obesos. Ver tabla 1. 668 p. Incluye datos de los autores 978-958-49-0394-5 1. 2007 Mar-Apr;69(2):31-2. Távara Orozco L. Tendencia de la mortalidad materna en el Perú. Los adultos malnutridos ven disminuida su capacidad de trabajar y padecen más enfermedades, lo que conlleva a un aumento del absentismo y la pérdida de ingresos. PMID:17566085. requerimientos de niños menores se discutirán en otra lección de este curso de nutrición infantil. 2004 Nov 20-26;364(9448):1899-909.PMID:15555671 [PubMed – indexed for MEDLINE]. La mejora del desarrollo infantil y la reducción de los costos sanitarios gracias a la lactancia materna generan beneficios económicos para las familias y también para los países. Los gobiernos desempeñan un papel fundamental en la creación de un entorno alimentario saludable que permita a las personas adoptar y mantener prácticas alimentarias sanas. Se la denominó UNIMMAP (United Nations International Multiple Micronutrient Preparation)(46). En la Conferencia se adoptó la Declaración de Roma sobre la Nutrición (17) y el Marco de Acción (18), que recomienda un conjunto de opciones normativas y estrategias para promover una alimentación variada, inocua y saludable en todas las etapas de la vida. 1996 October 12;348(9033):992-6. doi:10.1016/S0140-6736(96)02341-0, 19. ¡potenciadores del cerebro! Por consiguiente, el fomento de un entorno alimentario saludable y, en particular, de sistemas alimentarios que promuevan una dieta diversificada, equilibrada y sana, requiere la participación de distintos sectores y partes interesadas, incluidos los gobiernos, el sector público y el sector privado. En 2013, la Asamblea Mundial de la Salud acordó nueve metas mundiales de aplicación voluntaria para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. The Lancet. Yeug DL, Kwan D. Commentary: experiencies and challenges in industrialized countries. Tabla 3. Desafíos pendientes. Mantener el consumo de sal por debajo de 5 gramos diarios (equivalentes a menos de 2 g de sodio por día) ayuda a prevenir la hipertensión y reduce el riesgo de cardiopatías y accidente cerebrovascular entre la población adulta (8). La deficiencia de micronutrientes se ha visto asociada a diferentes riesgos que tienen que ver con defectos estructurales fetales. PMID:10419991 [PubMed – indexed for MEDLINE]. Ambos virus se asocian a anemia normocítica normocrómica durante el primer trimestre13. PMID:9230775 [PubMed – indexed for MEDLINE]. En todo el mundo, las dietas insalubres y la falta de actividad física están entre los principales factores de riesgo para la salud. La mayor duración de la lactancia materna también contribuye a la salud y el bienestar de las madres. 2010;126:1040. Adultos y niños deberían reducir la ingesta de azúcares libres a menos del 10% de la ingesta calórica total (2, 7). fImpacto de las intervenciones con micronutrientes. La malnutrición es el estado producido por una ingesta inadecuada de una dieta de calidad. familia o con otros niños si lo hace en guarderías, evitando la televisión, en un buen ambiente y relajado. August, 2004. La malnutrición de micronutrientes representa un importante tópico de salud pública a nivel mundial, principalmente en las poblaciones vulnerables, como son los niños, ancianos, mujeres embarazadas y mujeres lactantes. Los oligoelementos son sustancias químicas de origen mineral que se encuentran en pequeñas cantidades en el organismo e intervienen en diferentes funciones metabólicas. Hercberg S. Prenatal Nutrition Guidelines for Health Professionals - Iron contributes to a healthy pregnancy. Estimación de requerimiento proteico en niños; 3.3.1. 2005 May;81(5):1206S-1212S. Por lo expuesto, la evidencia muestra que hay un efecto protector con el uso de los suplementos multivitamínicos y hay suficientes razones que recomiendan su uso; pero, como todo en Medicina, hay que evaluar siempre, también, los contras y los eventuales efectos secundarios. La OMS está ayudando a los países a cumplir los compromisos contraídos en esa Conferencia. 2 Tabla II. Debería alimentarse a los lactantes exclusivamente con leche materna durante los primeros seis meses de vida. (2) Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: report of a Joint WHO/FAO Expert Consultation. Es importante, tomar en cuenta (ver figura 3) que la anemia es la última etapa de la deficiencia de hierro en el organismo. Los primeros dos años de la vida del niño son especialmente importantes, puesto que la nutrición óptima durante este periodo reduce la morbilidad y la mortalidad, así como el riesgo de enfermedades crónicas, y mejora el desarrollo general. El Colectivo trabaja para que todas las madres cuenten con el apoyo técnico, económico, emocional y público que necesitan para amamantar a sus niños. Treatments for iron-deficiency anaemia in pregnancy. 1968 - CDC. Disminución de RN con peso bajo al nacer. Las medidas que las instancias normativas pueden adoptar para generar entornos alimentarios saludables incluyen: La «Estrategia Mundial OMS sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud» (14) fue adoptada en 2004 por la Asamblea Mundial de la Salud. Requerimiento de micronutrientes y . Por ejemplo, por término medio solo aproximadamente un 36% de los lactantes de 0 a 6 meses recibieron lactancia exclusivamente materna durante el periodo de 2007-2014. Ramakrishnan U, Manjrekar R, Rivera J, Gonzalez T, Martorell R. Micronutrients and pregnancy outcome. 1993 July 15;329:190-193 DOI: 10.1056/ NEJM199307153290308, 20. Gontzea et al. En los alimentos complementarios no se debería añadir sal ni azúcares. Centers for Disease Control and Prevention. No obstante, los principios básicos de la alimentación saludable siguen siendo los mismos. Second International Conference on Nutrition. El consumo de azúcares libres aumenta el riesgo de caries dental. Lucilla Poston, Natalia Igosheva, Hiten D Mistry, Paul T Seed, Andrew H Shennan, SaroshRana, S AnanthKarumanchi, and Lucy C Chappell. PMID:15671224 [PubMed - indexedfor MEDLINE]. Scholl TO, Hediger ML, Bendich A, Schall JI, Smith WK, Krueger PM. Recomendaciones diarias de proteína (gramos por Kilogramo de peso) Edad Fuente Leche o huevos Dieta mixta 4-6 meses 1,85 2,50 7-8 meses 1,65 2,20 10-12 meses 1,50 2,00 1,1-2 años 1,20 1,60 2,1-3 años 1,15 1,55 No authors listed. Estados Unidos, 1999).. La base de la pirámide refleja los grupos de alimentos con una mayor participación en la dieta, y en el vértice aparecen los que deben ingerirse en menor cantidad por contener muchas calorías y pocas vitaminas y minerales. MMWR Recomm Rep. 1998;47(RR-3):1–29. When autocomplete results are available use up and down arrows to review and enter to select. 724. Seguir con la lactancia materna a demanda, con tomas frecuentes, hasta los dos años o más. Las mujeres de países en vías de desarrollo consumen frecuentemente niveles inadecuados de micronutrientes, como consecuencia de un consumo inadecuado de proteínas, frutas, vegetales y alimentos fortificados, en la dieta cotidiana(1). Pero, conocedores del mencionado camino de solución integral, en el escenario de deficiencia de micronutrientes, es muy importante resaltar que hay también alternativas efectivas y de bajo costo, que pueden lograr y obtener cambios de mejora importante, tanto para la madre como para el producto de la gestación, y de esta manera evitar o por lo menos, aminorar, las consecuencias que hemos expuesto en el presente artículo, que origina la deficiencia de micronutrientes y oligoelementos en el embarazo. 2010. materna de yodo está asociada a malformaciones congénitas y retraso mental en los niños, y en la In-dia se ha señalado la relación entre la deficiencia de vitamina B12 y el aumento del riesgo de diabetes. Sin embargo, el aumento de la producción de alimentos procesados, la rápida urbanización y el cambio en los estilos de vida han dado lugar a un cambio en los hábitos alimentarios. La recomendación de energía en la niñez se basa en el requerimiento de una lactancia materna exclusiva, requerimiento hídrico y de macro-micronutrientes para un crecimiento normal. Vitamina C inhibe la absorción del cobre. Las deficiencias de micronutrientes usualmente coexisten. El plan tiene seis metas, una de las cuales consiste en aumentar por lo menos al 50%, para 2025, la tasa de lactancia materna exclusiva durante los seis primeros meses de vida. NECESIDADES ENERGÉTICAS EN NIÑOS Fuente bibliográfica: World Health Organization. Los hidratos de carbono constituyen entre el 50 y el 70% de las calorías no proteicas en el metabolismo. 40. Reveiz L, Gyte GM, Cuervo LG. Una lactancia materna óptima tiene tal importancia que permitiría salvar la vida de más de 820 000 menores de 5 años todos los años. Para mejorar el consumo de frutas y verduras es recomendable: Reducir el consumo total de grasa a menos del 30% de la ingesta calórica diaria contribuye a prevenir el aumento insalubre de peso entre la población adulta (1, 2, 3). En noviembre de 2014, la OMS y la Organización para la Agricultura y la Alimentación de las Naciones Unidas (FAO) organizaron conjuntamente la segunda Conferencia Internacional sobre Nutrición. Geneva: World Health Organization; 2014. Promover prácticas adecuadas para la alimentación del lactante y el niño pequeño mediante medidas destinadas a: aplicar el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna y las subsiguientes resoluciones pertinentes de la Asamblea Mundial de la Salud; aplicar políticas y prácticas que fomenten la protección de las madres trabajadoras; y. promover, proteger y apoyar la lactancia materna en los servicios de salud y la comunidad, incluso a través de la iniciativa «hospitales amigos del niño». Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud. Una de las estrategias recomendadas por la OMS, para lograr este fin, es la suplementación universal de hierro a toda mujer embarazada, inmediatamente se haga el diagnóstico de gestación(39). Goh YI, Bollano E, Einarson TR, Koren G. Prenatal multivitamin supplementation and rates of congenital anomalies: a metaanalysis J Obstet Gynaecol Can. como tentempiés, comer frutas frescas y verduras crudas; comer frutas y verduras frescas de temporada; y. comer una selección variada de frutas y verduras.

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